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Alopecia femenina: tratamiento y su prevención

Para comprender en qué consiste el tratamiento de la alopecia femenina hay que explicar previamente que ésta es una realidad que fue asumida por las mujeres recién en los últimos años, ya que la caída de cabello es un problema que afecta al 50% de los hombres y al 25% de las mujeres, según estadísticas de la Asociación Internacional de Tricología.

Es indispensable llegar a un diagnóstico de calvicie correcto, ya que de acuerdo a sus características, se realizará el tratamiento de la alopecia femenina adecuado. Esta puede ser hereditaria o causada por factores externos como medicamentos, patologías (anemias, hiper o hipotiroidismo) estrés, déficit en la nutrición y hasta el abuso de tinturas, permanentes y otros productos que se utilizan en el cuero cabelludo. Cuando el origen es hereditario la alopecia femenina se denomina clínicamente androgenética y puede comenzar desde la adolescencia.

En este tipo de calvicie la caída de cabellos se debe a un aumento de concentración de testosterona en sangre (hormona sexual masculina) y un aumento de sensibilidad de los receptores del folículo piloso a dicha hormona.

Evolución de la alopecia femenina

Tykocinski describió que existen tres niveles de clasificación de la calvicie:

Fase uno: hay reducción del volumen e los cabellos y los folículos pilosos tienen un crecimiento lento.

Fase dos: Se acentúa la fase uno pudiéndose ver la superficie del cuero cabelludo a través de los cabellos.

Fase tres: los cabellos son frágiles, quebradizos y van perdiendo su color natural. Cuando una alopecia femenina se encuentra en la fase tres, es porque ya está consolidada. Es importante conocer el nivel en que se encuentra el proceso, para seleccionar cual es el tratamiento de la alopecia femenina más adecuado.

Diagnóstico de la caida de pelo

Tanto el diagnóstico como los diferentes tratamientos de alopecia femenina no son simples, porque además de la causa hereditaria (genética) existen muchos factores comunes que pueden provocar la caída de cabello o acelerarla, como ovarios poliquísticos, ciertas anemias y enfermedades sistémicas, entre otros. El diagnóstico de la alopecia androgenética femenina es esencialmente clínico, y se caracteriza por la rarefacción de los cabellos en la región frontoparietal con retención de la línea de implante frontal. El diagnóstico clínico se complementa con exámenes de laboratorio, para confirmar o descartar otras causas.
Alopecia femenina.

Tratamientos para la calvicie en la mujer

A diferencia del tratamientos que se prescriben en la alopecia masculina, que se basan en la acción de una sustancia llamada finasteride, que inhibe la acción de las hormonas masculinas que debilitan el folículo piloso, las mujeres no pueden contar con ese medicamento para combatir la calvicie. La razón es que a raíz de los descubrimientos científicos, dicho medicamento puede causar efectos colaterales indeseables, por lo cual se lo contraindica como tratamiento en la alopecia femenina.

El tratamiento más utilizado es el Minoxidil, que tiene un efecto vasodilatador sobre la circulación sanguínea del cuero cabelludo, además de actuar contra el proceso de fibrosis que ocurre en el cuero cabelludo, cuando se eliminan los cabellos afectados. Se aplica en forma líquida, sobre las zonas del cuero cabelludo afectadas por la pérdida de cabello. Se aconseja a colocarla 2 veces por día.

Cuando tiene que tratarse una alopecia de origen androgenético, el principal objetivo es revertir o estabilizar el proceso de miniaturización de los cabellos.

En términos hormonales, el objetivo consiste en disminuir la actividad androgénica de los folículos, bloqueando la transformación de la Testosterona en Dihidrotestosterona.

Como en la mujer en edad reproductiva están contraindicados los antiandrógenos que se prescriben a los hombres (Finasteride) son aconsejados medicamentos anticonceptivos que contengan acetato de ciproterona, que es antiandrogénico, cuya acción es neutralizar principalmente los efectos de las hormonas masculinas en el cuero cabelludo.

Otro tratamiento utilizado en este tipo de alopecia, se basa en la acción de la Flutamida y la Espironolactona, siempre que sean prescriptas por médico especializado. En los últimos años esta utilizándose con buenos resultados el laser de baja intensidad.

Con este método el rayo logra atravesarla piel y actúa directamente sobre las células del folículo piloso estimulando el crecimiento del cabello. Una opción que tiene una indicación inequívoca en las alopecias de fase III, es el trasplante capilar.

Realizado con unidades foliculares naturales, el cabello implantado queda totalmente natural. No es necesario ningún tratamiento especial en la cabellera implantada, sino simplemente tratarla como al resto del cuero cabelludo.

La técnica consiste en retirar el cabello de la región occipital (próxima a la nuca) e implantarlo en la zona afectada. Esta cirugía generalmente tiene una duración de cuatro horas y se realiza bajo anestesia local, sin requerir internación.

Luego de pasados unos meses de la intervención, se inicia el crecimiento natural de tejido implantado. Finalmente hay que mencionar que no hay diferencia entre el resultado del trasplante en hombres y mujeres, excepto que los cabellos trasplantados comienzan a nacer mas tarde en las mujeres (5 meses) que en los hombres (3 meses).

El hecho que la demanda del trasplante como tratamiento de la alopecía por parte de las mujeres sea cada vez mayor, puede deberse a que actualmente al valor social que se le adjudica a la imagen y al aspecto físico de la mujer.

La nueva técnica folicular de trasplante de cabellos, puede devolver definitivamente a la mujer su cabello natural, sin el aspecto indeseable de los antiguos trasplantes. Ese nuevo cabello trasplantado puede ser objeto del mismo tratamiento que el original, es decir: se puede teñir, aceptar permanentes, alisamientos y demás servicios de peluquería que realizan las mujeres.

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