Todo sobre el efecto Shedding

No hay duda, de que si estás sufriendo la caída del cabello, tienes que lidiar con la más desagradable parte del problema: Shedding (to shed significa desprenderse… no sé qué palabra técnica sale en español).

Descubre por qué ocurre éste fenómeno capilar, qué es realmente, cuánto suele durar y qué medidas puedes adoptar.

El que ocurriera antes, durante o después de empezar un tratamiento, puede ser una baza importante a la hora de determinar cómo de dañino puede ser dicho fenómeno en el sujeto, pero una cosa está clara…. no es divertido.

El tema del Shedding es uno de los que más quejas producen entre los usuarios de Hairlosstalk.com; de hecho, la preocupación aumenta enteros cuando se detecta *después* de comenzar un tratamiento como Propecia o Rogaine.

¿Es normal el efecto shedding?

Lo crean los lectores o no, el efecto shedding es algo común entre las personas que inician un tratamiento, como los citados anteriormente. De hecho, lo más frecuente es que nuestros usuarios adviertan un incremento en la caída en un período comprendido entre las primeras semanas y los primeros meses tras empezar con Propecia o Rogaine (o ambos!!).

Aunque los que más sufren ese choque repentino, son los que no se lo esperan. Un duro golpe, en ese conflicto diario que supone la lucha contra la caída del cabello.

Cuando por fin alguien se atreve a dar el paso y se encuentra con un panorama tan desesperanzador, confiándose entonces a datos clínicos y estadísticas de usuarios de dichos medicamentos, y ven como pasan unas semanas y se encuentran mejor anímicamente, esperando resultados, y sabiendo que hacen todo lo que pueden por su pelo… es entonces cuando se encuentran que “algo” va mal.

De hecho, por lo que parece están perdiendo pelo. En vez de para adelante, van para atrás.

Mientras que las “víctimas” del shedding más sensatas deciden esperar un tiempo para valorar resultados, sólo para encontrarse que el efecto prosigue… y prosigue.. y prosigue… cunde el pánico entre el resto de afectados, tirando alguno de ellos la toalla directamente. Simplemente, consideran que su cuerpo no responde a los medicamentos, que el tratamiento no funciona, o que Dios los ha condenado. Por fortuna, los tres puntos de vista son erróneos.

¿Qué es el Shedding exactamente?

En cualquier caso, tanto con tratamiento como sin él, el shedding no se considera como “caída de cabello“, propiamente dicha. Es una de las equivocaciones más comunes en el mundillo de la alopecia. El Shedding es únicamente la transición que hace el folículo de la fase de crecimiento a la de reposo.

No se marchitan y mueren, para no volver a crecer. Sólamente “duermen” para volver a despertar unos meses más tarde. Los folículos pasan por varias fases para completar su ciclo de vida, fases que se dan incluso en las personas sin alopecia.

Necesitan un tiempo de crecimiento, y otro de reposo.

En el caso de una persona alopécica que no se trate, el Shedding es el proceso típico continuado de dicho ciclo, al que se le anade una miniaturización creciente. Básicamente, cada vez que el pelo pasa a su fase de reposo, al terminar dicha fase y empezar de nuevo el ciclo de crecimiento, lo hará más débil, más fino y menos pigmentado, dando la sensación de menos densidad capilar y transparentando cada vez más la piel (vamos, que se empieza a ver el cartón, jeje, esto lo anado yo). Hay teorías de por qué en los alopécicos parece que todo el pelo se fuera “de golpe”, pero no son más que conjeturas.

La más común es la teoría que argumenta que debido a la alopecia androgenética, se produce una mayor sincronización a la hora de pasar a la fase durmiente, viniendo a significar que más pelos pasan a la vez a fase de reposo, provocándose la caída de dichos pelos y dejando de producir los folículos pilosos cabello temporalmente. Dicho de otra forma, el Shedding no acarrea perder pelo, sino hacer que el folículo cambie de fase. Y depende de la constancia en los tratamientos de cada uno, que cuando el ciclo de crecimiento vuelva a traer al cabello de vuelta, éste venga fuerte y grueso, o débil y fino. Ahí es donde entra en juego un buen inhibidor de la DHT, o un buen estimulador de crecimiento.

En primer sitio, es esencial aclarar que el shedding no es exactamente un agravamiento de la calvicie, sino una fase de transición en la que los folículos pasan de la etapa de desarrollo a la fase de reposo. No son folículos que mueren o bien deteriorándose, por tanto no es preciso alarmarse.

De hecho, estos folículos pasan a una fase de reposo o bien reposo para entonces empezar a generar nuevo pelo tras unos meses. Hay que rememorar que los folículos pilosos tienen ciclos vitales y esto es de esta forma tanto para las personas que sufren calvicie para las que no.

El shedding, es una pérdida aparente de pelo en la que los folículos dejan de generar fibra pilífero, mas lo van a hacer después de un tiempo y en ciertos casos, con más vitalidad que ya antes (si el tratamiento está marchando).

Como hemos citado, el shedding es parte del ciclo pilífero en todas y cada una de las personas. No obstante, hay que tomar en consideración que en quienes padecen la calvicie, el shedding cursa con proceso de miniaturización del folículo piloso (cuando no se está empleando ninguna medida para contrarrestar esto).

En otras palabras, quienes tienen calvicie y pasan por shedding, pueden ver que después de unos meses, vuelve a medrar pelo mas poco a poco más enclenque y con ciclos vitales más cortos. Si la calvicie avanza, este pelo acaba transformándose en vello o bien desaparecer por completo.

Lo que deseamos que quede claro, es que el shedding por sí solo, no es parte del proceso de calvicie. Solo es una etapa de reposo del folículo. Después de pasada esta etapa de reposo, el pelo volverá a medrar de forma normal o bien aun en mejores condiciones si la calvicie está bajo control. Si no es de este modo, el nuevo ciclo pilífero va a mostrar pelo poco a poco más delgado y fino.

El shedding después de los tratamientos más habituales contra la calvicie

El shedding, es una de las primordiales causas por las que la gente acostumbra a meditar que su tratamiento contra la calvicie no está marchando. Habitualmente, quienes empiezan a emplear Minoxidil o bien Finasteride, experimentan después de unos días o bien semanas algo de shedding.

La intensidad del shedding depende de cada persona. Generalmente, el shedding después de empezar un tratamiento se comienza a lo largo de los primeros 3 meses.

Mi tratamiento, como causa del Shedding?

Es posible y, como se mencionó más arriba, bastante común. Sorprendidos? Es el principal motivo, por el que la gente piensa que los tratamientos capilares no funcionan! Si se empieza un tratamiento con Propecia o Rogaine, el usuario probablemente padecerá Shedding, aunque la cantidad de pelo afectado varía de unas personas a otras. Se sospecha que el efecto Shedding experimenta un incremento durante los tres primeros meses aproximadamente. Unos estudios recientes efectuados en Alemania, usando un “phototrichogram” (¿?) (Trichoscan, Margburg, Alemania), demostró que ciertamente existía un aumento cuantificable del fenómeno Shedding y su correspondiente pérdida de densidad capilar a los 3 primeros meses de uso de minoxidil. Sin embargo, al sexto mes los sujetos tratados mostraron una recuperación tanto del pelo perdido como de la densidad general, en comparación con los primeros meses de shedding, situación que mejoró bastante incluso, a los 12 meses de tratamiento, siendo el diámetro de cada fibra capilar mucho más gruesa que al empezar al tratarse y mucho más si lo comparaban a aquellos que no se habían tratado. Este pequeno estudio demuestra lo que se ha discutido tantas veces en los foros de alopecia: que existe una fase de shedding al empezar a utilizar el minoxidil.

¿Cuanto dura este proceso?

El Shedding es temporal. Si el sujeto es constante con su tratamiento, a pesar de empeorar aparentemente, el periodo de shedding concluirá y el pelo perdido volverá a salir.

Ocasionalmente, después de unos meses que pueden ser tres, seis o bien aun doce, el shedding va a haber desaparecido y el pelo empezará a medrar de nuevo.

Aclarado por muchos dermatólogos, es un efecto plenamente transitorio y que este cede poco a poco a lo largo del tratamiento así sea con Finasteride, Minoxidil o Ketoconazol. Dejando claro asimismo que no daña de forma permanente el cuero capilar, sino al revés, lo regenera. Lo que ocurre con el Efecto Shedding es que los folículos del cuero capilar pasan por una transición desde su fase de reposo a una fase de desarrollo. ¿Y cuanto dura esta fase de transición? Podrás ver tus pelos nuevos en unos tres a cuatro meses, mucho mejor que ya antes, con más fuerza y mayor solidez.

¿Por qué ocurre?

Aunque de momento no podemos explicar por qué se da el fenómeno Shedding, la explicación más plausible es que se debe a cómo funciona el órgano del folículo piloso. Dichos folículos son relativamente inflexibles en su fase anágena (cuando producen cabello).

Respondiendo a determinados estímulos adicionales, los pelos que crecen pueden ser capaces de aumentar su tasa de crecimiento o de incrementar ligeramente el diámetro de las fibras capilares producidas; no obstante, para un folículo no es posible sufrir grandes cambios de tamano al tiempo que producen dichas fibras. Lo que termina ocurriendo, es que cuando ese folículo se estimula con un buen incitador de crecimiento como es el Minox, recibe una gran senal que le indica que debe aumentar de tamano así como a incrementar su actividad y ciclos. El folículo debe parar su actividad en ese momento, para volverla a empezar. Se desprende del pelo actual, pasando a fase durmiente y comienza a reestructurar los procesos necesarios para producir un pelo más grueso y fuerte, que a su vez proporcione una fibra capilar más densa y gruesa.

¿El shedding es una señal de que el tratamiento funciona?

Si. Aun con lo deprimente que puede ser ver desplomarse el pelo al comienzo de un tratamiento, el shedding es un signo esencial de que el tratamiento está marchando.

El shedding es el primer aviso de que la fisiología del folículo piloso está empezando a mudar debido a la repercusión de un tratamiento.

Al aplicarse el Rogaine para estimular los folículos, estos responden produciendo el efecto Shedding, desprendiéndose de las fibras capilares debilitadas y reorganizándose en un folículo más grande, que empieza a producir una nueva y mejorada fibra. Éste fenómeno es el que conduce inevitablemente a la fase temporal del Shedding.

El sujeto puede ver que su cabello responde al estimulante, aunque es triste que el primer proceso para recuperar el cabello sea precisamente la pérdida de éste. Pero así es como funciona en la mayoría de los casos. Existe el rumor entre algunos dermatólogos de que, independientemente del producto utilizado, siempre se va a producir una fase de Shedding al comenzar el tratamiento.

Debido a la arbitrariedad del folículo a la hora de variar el cauce de su fase productora de cabello, cualquier medicamento que se use para provocar un crecimiento capilar está sujeto al efecto Shedding: forzar al folículo para que entre en fase telógena, y se reorganice para formar un folículo más grande y mejorado, influído por dicho medicamento. Y ciertamente, el efecto Shedding es más que visible en muchos de los usuarios de minox.

Muchas personas que padecen de calvicie o bien pérdida del pelo (y están en tratamiento), saben de más lo que es el shedding, si bien probablemente no lo conozcan con este nombre. En esencia, el shedding es la pérdida temporal de pelo que sucede habitualmente al comienzo de muchos tratamientos contra la calvicie. Esta pérdida es pasajera y no debería suponer una preocupación.

Los usuarios de Minoxidil y Finasteride, habitualmente se quejan de probar shedding al comienzo de sus tratamientos, e inclusive a lo largo del curso de estos. Ahora vamos a ver exactamente en qué consiste el shedding, cuál es su causa y que es lo que se debe hacer cuando aparece.

El shedding es normal

Como ya hemos citado, es muy habitual que aparezca shedding a lo largo del comienzo de tratamientos contra la calvicie. Bastantes personas, han reportado una caída aumentada de pelos a lo largo del comienzo de sus tratamientos con Finasteride (Propecia) y Minoxidil.

Lógicamente, las personas que no están al tanto de esto, acaban aterrorizadas y bastante confundidas, puesto que lo último que aguardan es perder más pelo después de haber reunido el suficiente valor para lanzarse en una lucha contra la calvicie.

El shedding acostumbra a perdurar varias semanas, y en ciertos casos asimismo meses, esto depende de la terapia contra la calvicie y asimismo de las peculiaridades fisiológicas propias de cada persona.

¿Qué afirman los estudios?

Hace poco, ciertas investigaciones que emplearon fotografía-tricogramas digitales, probaron que ciertamente, hay una cantidad medible de shedding a lo largo de los primeros 3 meses de empleo de Minoxidil. A los 6 meses, quienes pasaron por este shedding empezaron a recobrar el pelo perdido acrecentando aun la densidad de la fibra.

A los doce meses de empleo del Minoxidil, quienes habían experimentado shedding mostraron una densidad de pelo de forma notable mejorada: el diámetro de la fibra era más grueso que al comienzo del tratamiento y en comparación con los que no habían empleado Minoxidil.

Hay que hacer apreciar que el shedding puede estar presente tanto en hombres como en mujeres.

¿Por qué razón se genera el shedding?

Aún no hay una contestación a esta pregunta y las investigaciones prosiguen en curso, no obstante existen algunas teorías.

Algunos estudiosos consideran que los folículos del pelo, son en determinada medida inflexibles a lo largo de la fase de producción de pelo (fase anágena). Por consiguiente, cuando reciben un estímulo, por servirnos de un ejemplo un nuevo tratamiento que estimula el desarrollo de pelo, los folículos en plena fase anágena no pueden producir pelo de mejor calidad a lo largo del presente ciclo.

Lo que sucede, es que el folículo detiene la fase anágena (de desarrollo) para comenzar un nuevo ciclo en el que producirá pelo de mejor calidad. Al detenerse la fase anágena, el pelo existente se desprende y esto es lo que produce el shedding.

Luego de este periodo de reestructuración, los folículos vuelven a generar pelo el que, si el tratamiento es el indicado, puede ser como ya hemos dicho de mayor calidad.

¿Cuáles son los tratamientos que generan shedding?

Hasta el instante ha habido reportes de shedding en pacientes que usan Finasteride, Dutasteride, Minoxidil, e inclusive en terapias menos usuales que incluyen productos naturales como el Saw Palmetto.

¿Exactamente en qué instante del tratamiento aparece el efecto Shedding?

Este tiempo de aparición depende de cada paciente, no obstante, se calcula que puede aparecer desde la segunda semana a la sexta después de empezar con el tratamiento para la caída del cabello. Es muy normal que tengas caída del pelo a lo largo del tratamiento para la caída del cabello. Para ello asimismo es esencial reseñar que el tratamiento para la caída del pelo empieza a apreciarse positivo en el segundo trimestre del tratamiento.

Por otro lado, si te hallas presentando un Efecto Shedding mas ha continuado a lo largo de más de cuatro meses, es preciso que te comuniques con un dermatólogo o bien un especialista, puesto que puede estar siendo ocasionado por otra causa.

¿El pelo se daña a lo largo del Efecto Shedding?

Muchos de nosotros creemos que tenemos un daño en el pelo o bien en el folículo cuando presentamos este efecto. Mas es esencial que nos sostengamos informados y tengamos bien claro que no se genera ningún daño en el folículo. Esto es un proceso natural del pelo y que pasado el tiempo preciso, este volverá a surgir de forma normal.

¿Qué pacientes sufren el Efecto Shedding?

Regularmente, los pacientes que empiezan el tratamiento para la caída del pelo con fármacos vasodilatadores para alentar el desarrollo pilífero se hallan con este efecto. Debido a que estos medicamentos generan un incremento en la fase de desarrollo de los folículos y causa la transición entre la fase de reposo y la fase de crecimiento. Dando de este modo, el desarrollo de nuevos pelos más resistentes y más gruesos.

¿Se puede eludir el Efecto Shedding?

Para nada, no es una cosa que debamos evitar. Esto solo señala que nuestro tratamiento para la pérdida del pelo está marchando apropiadamente y que pronto vamos a tener pelo en esas zonas donde se ha ido desapareciendo. Este efecto es algo natural, conque sostenernos informados sobre todo lo que ocurre a lo largo de nuestro tratamiento, nos va a ayudar a soportar esta fase de forma calmada y segura.

Pero me han dicho que el Shedding NUNCA se detiene!!!

Hay gente que afirma que usar tratamientos basados en Propecia y Minox puede causar un efecto Shedding persistente que dura mucho más que los citados 3 primeros meses de rigor.

Aunque no sea una afirmación avalada con investigaciones científicas, siempre es posible que haya alguien en concreto que experimente una reacción adversa ante un medicamento. Cada sujeto tiene unas cualidades genéticas y un entorno propios, así como unas circunstancias determinadas (el entorno donde vivimos, el estréss, la alimentación).

Lo que significa que de algún modo se pueden producir diferentes respuestas ante un mismo tratamiento, dependiendo de cada persona. Es casi inevitable que alguien no responda de manera satisfactoria ante un tratamiento que funciona para otros.

Puede que incluso para algunos, el Minox resulte más malo que bueno en los ciclos de vida de sus folículos pilosos, afectándolos negativamente. En estos casos, el no volver a utilizar la sustancia debería permitir al cuerpo recuperarse.

No obstante, presumiblemente muchas de las quejas acerca del efecto Shedding persistente, provienen de aquellos que no han sido constantes ni en sus dosis, ni en el régimen de aplicaciones del producto contra la caída, añdiéndolo o quitándolo continuamente de su tratamiento.

Diferencias entre el shedding y el efluvio telógeno!!!

Muchos afectados por los patrones tradicionales de alopecia androgenética, tanto masculina como femenina tienden a creer que lo que les ocurre es un efluvio telógeno, ya que así queda el atisbo de esperanza de que el problema de caída no sea más que algo temporal.

Por desgracia el efluvio telógeno, por definición, es una condición que se da en respuesta a un shock traumático sufrido por el sistema corporal en general. No se da en alguien que lleve una vida normal sin sucesos infrecuentes (y traumáticos). Cosas como un shock repentino, estrés crónico, desnutrición extrema, uso de determinados medicamentos o ciertas enfermedades crónicas son las causas más comunes del efluvio.

No hay manera de averiguar cuánto puede durar el Shedding en personas que sufran de ET, ocurriendo un incremento de dicho Shedding en respuesta a un factor desencadenante.. Si la exposición a dicho factor es breve y no existen otros factores que contribuyan a desestabilizar el sistema corporal del sujeto, el Shedding podrá durar alrededor de 3 meses y desaparecer, advirtiéndose a los 6 meses que el pelo vuelve a su estado normal.

Pero si el factor persiste, como puede ser una enfermedad o estréss crónicos, persistirá a su vez el Shedding. Los folículos entrarán en una dinámica de ciclos cortos con un crecimiento enfermizo, produciendo pelos débiles y finos que caerán a los pocos meses. Como resultado, obtenemos una alta tasa de Shedding, aunque la caída no necesite progresar mucho más en el cuero cabelludo.

Conclusiones

A la hora de entender la caída del cabello, la naturaleza del efecto Shedding así como los pelos afectados por éste, no es muy importante, aunque resulte evidente y molesta a la vista. El Shedding es algo normal, cada persona se desprende de cabellos todos los días, tanto si son alopécicas como si no. Se pueden perder hasta 100 cabellos al día, sin tener problemas capilares. Y aunque muchas personas pierdan todavía más, eso no significa que estén desarrollando alopecia. Para entender adecuadamente el concepto de alopecia, es más importante tener en cuenta el nivel de cabellos que crecen y son reemplazados, que el de cabellos caidos. De hecho, hay quien pierde mucho pelo, pero con una gran tasa de regeneración, resultando en una caída aparentemente nula en el cuero cabelludo. También hay gente que pierde poco pelo, pero que regenera también poco, siendo asimismo un resultado que no se asemeja a la alopecia. El verdadero problema surje cuando alguien pierde más rápido que regenera, y ahí sí es dónde se genera alopecia. De esta manera, el contar los pelos que caen cada día/semana/mes, es un indicador bastante pobre de caida del cabello. Para saber si se tiene alopecia, lo que hay que observar es la cantidad de cabello que hay en el cuero cabelludo, y no los que caen en el lavabo. Eso es lo que realmente cuenta.